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《羊城晚报》医患互换体验 我看到了什么?

发布时间:2017.12.26 来源:《羊城晚报》 发布人:医院办公室 点击数:2142
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导言:在过去的一周里,有22名志愿者花了5天时间“泡”在广州医科大学附属第三医院里,分别在重症产科、ICU、手术室、产房和急诊科深入体验,见到了紧急救治时的争分夺秒,也看到了病房内外的人生百态。

来源:羊城晚报     2017年12月25日       版次:A04


产房体验

手术室体验


文/图 羊城晚报记者 丰西西 通讯员 白恬  通讯员 黄贤君

在过去的一周里,有22名志愿者花了5天时间“泡”在广州医科大学附属第三医院里,分别在重症产科、ICU、手术室、产房和急诊科深入体验,见到了紧急救治时的争分夺秒,也看到了病房内外的人生百态。这是该院举办的第3届“医患角色互换体验营”活动。羊城晚报记者作为体验者之一,目睹了“无影灯”下的“刀光血影”,也体会到了新生命诞生时的神圣与感动。


1、新生·希望

旁白:“我36 岁时,在这里生下了一对双胞胎。我清楚地记得,产检的时候,一位医生为我检查,一直检查到了晚上。这位医生说,要把我两个孩子的每个器官、每个部位都照得清清楚楚。这份责任心让我敬重,通过这个机会,一是要感谢当时帮助过我的医生护士,二是要好好体验下他们(医护人员)的不容易。”

——体验者曹健霞


胎心减弱,娇小的医生一声吼“产钳”

曹健霞进产房体验时,刚好遇到了一个紧急病例,听胎心时已经开始减弱了。此时,接生的正是产房主管王晓怡主任,身材娇小的她一声吼“产钳!”这也让曹健霞不由颤抖了一下,在大多数人想象里,产钳是一件可怕的医疗器械,稍有不慎就会伤及孩子头部,可这一次,曹健霞亲眼目睹,产钳并非一个巨大的钳子,它并不大,中间凹进去的位置刚好可以保护新生儿的头部。果然,孩子最终安然诞生。

“王主任真是妙手回春,她手很小,我看到她把手伸进产妇子宫,在没有任何器械的辅助下,将不正的胎位调整,真是令人钦佩。”回忆起见证新生命的诞生,曹健霞记忆犹新,当时的她已热泪盈眶。


“哗”一声羊水喷出,医生飞速娩出胎儿

“90后”女孩余丽琴她观看了一台剖宫产手术。那是一名第三次剖宫产的产妇,子宫粘连已经十分严重。在年轻姑娘心里,剖宫产不就是“一刀切”嘛!在这次手术中,亲眼目睹产科的主刀医生一点点地剥离粘连的子宫,小心翼翼地处理之前妊娠留下的疤痕,并一层层将其剖开时,她才知道,原以为“一刀切”的剖宫产足足要剖7层。

当医生用刀轻轻划开子宫,“哗”的一声,充盈了10个月的羊水喷涌而出,就在那一瞬间,医生飞速娩出胎儿,一声响亮的啼哭在手术室里响起。孩子顺利出生,手术尚未结束。医生们需要一点点地为手术台上的妈妈进行缝合。依然是万分细致地一层层缝合、止血,医生手中“飞针走线”,迅速又细致地将产妇的伤口完美缝合。

“医学的专业性真的不是我们普通人所能想象的。”余丽琴回想手术中亲眼所见医生层层解剖的精细过程,面对人体复杂的结构组织那份从容不迫,愈发感到医学的神圣。


2、理解·信任

旁白:“来过手术室体验,以后我再不会怕进手术室了——因为近距离地看到了医者的真实工作场景,因为亲身感受过医护人员在救治生命时的专业、专注,因为知道手术室内发生了什么,我内心对疾病、对手术的恐惧、担忧消失殆尽。如果有一天我要(接受)手术,我会放心地把自己交给你们(医护人员)。”

——体验者孙敏

体验手术后,再不抱怨医生“手脚慢”了

“以前我妈妈有一次做手术,早上七点半推进手术室,九点才显示手术中,我等在外头内心焦虑,不停地想,这一个半小时,医生都干吗去了。”进入手术室体验之后,银行从业者孙敏不再抱怨医生“手脚为何那么慢了”。

那一天,清晨7时30分,她就到了广医三院手术室。她将观看一台妇科单孔腹腔镜手术的全过程,不过,在正式进入手术室前,她需要洗手。

她用医用的洗手液搓了几下就甩干准备往里走,护士长拦住了她。“冲、刷、交替刷,再冲……”孙敏细数当时洗手的步骤,最要命的是,洗完后,双手放置于胸前,不可过肩、不可低于腰线、不可前伸、不可触及未消毒区域,一般来说,手术医护人员5分钟要完成洗手步骤,那一次,孙敏花了15分钟才完成。

随后,孙敏跟随手术室的护士准备手术用具和器械,面对几百种手术用具,手术室护士娴熟地取出、分类、打包。当所有手术用具准备妥当,术前麻醉完成时,9时30分许,手术正式开始。“以前以为,病人进了手术室,医生就开始手术了,没想到手术前的准备如此复杂,有这么多的事项需要准备。”孙敏说。

孙敏站在手术台旁边远远观看,2个多小时手术,她一直把双手交叠在胸前,一动也不动地看着手术全过程。直到最后手术结束,她才感觉到自己双腿已经颤抖,手臂更是酸痛不已。“我还只是一名旁观者,手术台上的医护人员们每一步都关系到患者安危,他们所承受的压力和负重是难以想象的。”孙敏说。

“想对生死绝对控制,是我们最大的误区”

另一名志愿者吴倩行见证一位医生一天就喝了2次水,中午休息时一次,下午下班时一次。“医生经常提醒我们多喝水,多吃水果健康饮食,可他们却是最少喝水的那一群人。”吴倩行感慨道。

志愿者陈嘉俊写下了此次体验活动的过程和感受:“想对生死的绝对控制,是我们最大的误区。我们往往想要一个绝对答案,但医学能提供的,却恰恰是一种大概率的可能性。”陈嘉俊说,当医生没有给出100%的结论时,患者、家属可能会选择上网查资料,也会开始相信道听途说的信息,这些很可能对医生所有工作都产生怀疑和不信任。

在采访中,多位志愿者都提到,彼此尊重、相互信任,是医患和谐的前提。

广医三院儿科主任崔其亮表示,从医数十年,困难、艰辛、委屈都有,但这个过程依然快乐,因为这份职业带给医生天生的荣誉感,这份荣誉感能支撑他们坚持下去,不管遇到什么困难。

广州医科大学医管处科长邓煜辉说,医患矛盾之所以发生,一部分原因在于医务人员在将医疗信息主动告知和健康宣教方面,还做得不够细致。只有加强充分沟通,实现彼此信任,才能营造出良好、和谐的医患关系。


记者手记:

这是一份24小时不停歇的职业

这一次体验活动中,笔者主要在重症产科和手术室。在重症产科跟着广医三院主任医师、广州重症孕产妇救治中心主任陈敦金出了半天门诊,在手术室观看了产科余琳副主任医师主刀的一台中央前置胎盘合并胎盘植入的剖宫产手术。

早上8时许,陈敦金主任的门诊准时开始。一位40岁的产妇冯女士在丈夫的陪伴下走进诊室,已经是第三次怀孕的她,在产检中查出了胎儿心脏室间隔缺损。“第一胎是儿子,十二指肠梗阻,出生后有癫痫,智力低下,现在在上特殊学校;第二胎是女儿,正常;这是第三胎,孕26周……”看来,这是一名经常见医生的孕妇,她非常顺畅地给出了医生一些关键信息,然而,到后来却怎么也说不下去,泪如雨下。

陈敦金并没有阻止她,而是让她哭出来,并告诉她,现在情况并非他能完全掌握,但根据检查结果来看,孩子染色体和基因筛查并没有问题,他当场给医院心胸外科主任通电话,决定当天上午11时为冯女士开展一场多学科会诊。陈敦金的真诚让冯女士备受感动,也给了她勇气和信心,她擦干了泪水,认真聆听,并接受了医生的建议。

陈敦金从来都是笑着对每一位患者,而且亲切地称她们“姑娘”,或许因为这样的真诚,这些高危孕妇们在离开诊室时,会更加安心。

当天上午11时许,在手术室里,27岁的重症产妇邓女士的剖宫产手术正式开始。这位27岁的准妈妈曾经有过一次剖宫产经历,这一次,她不幸遇上了凶险的中央前置胎盘合并胎盘植入。这是高龄、疤痕子宫产妇可能遇到的一种凶险情况。稍有不慎,产妇可能大出血,甚至有生命危险。

因为胎盘植入,余琳医师选择了为产妇竖切。就在一层层剖开后,子宫裸露出来的,胎盘植入的情况比余琳想象的更严重。为了更好地剥离严重植入的胎盘,她果断提出,把伤口往上延,先把孩子安然取出,再一点点地剥离。当时真是“刀光血影”,因为胎盘严重植入,出血比一般产妇多,而且猛烈,台上的手术医生动作迅速却毫不慌乱,悉心处理。为了让产妇更好地恢复,余琳当场调整了手术方案,将原本的妊娠疤痕处理后和伤口缝合,“虽然两次剖宫产,但产妇子宫依然只有一道伤口,并不影响她子宫的功能。”

手术进行了2个多小时。中午休息间隙,我和手术室的医护人员一起吃了工作餐,已经1点多了,还有10份盒饭没人来拿。护士长告诉我,因为还有很多人在手术台上,这里是24小时不间断的。

轻描淡写的一句话,却让我非常感动,这真是一份24小时都不能停歇的职业,他们值得所有人尊敬。

链接:http://ep.ycwb.com/epaper/ycwb/html/2017-12/25/content_228556.htm

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