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《广州日报》耍小脾气易忘事偶尔还迷路……莫不是犯了老年痴呆症?

发布时间:2019.04.04 来源:《广州日报》 发布人:医院办公室 点击数:75
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导言:

广州日报    2019-04-04 19:12:11


《都挺好》这部热播剧不但引起大家对家庭伦理的热议,后半段,行为怪异、爱耍小脾气而且明显记忆力变差甚至偶尔还迷路的苏大强,让人关注到一种病——老年痴呆症的危害。

广医三院荔湾医院神经内科主任医师韦朝霞介绍说,据不完全统计,2015年全球约有4700万老年痴呆症患者,预计到2030年将达7500万,成为癌症和心脑血管病之外的第4大疾病。老年痴呆症病因复杂、无法逆转,但早期有征兆。如果能早发现早干预,无论对患者本身还是其所在的家庭,都可助提高生活质量、减少治疗及照护带来的负担。

苏大强的病若能早防早治
《都挺好》可以变“都更好”

最近很多人在热播剧《都挺好》,看到最后几集,女主角苏明玉的父亲苏大强出现了一些奇怪的症状——

记忆力差:头一天晚上翻箱倒柜找私房钱,第二天女儿问起却一脸茫然,一点都想不起来,好像失忆一般;

走失行为怪异:因怪找不到家,苏大强被邻居送到了派出所,其实他身上有女儿的联系方式,却不知道怎么通知家人,十分怪异;

不认识亲人:苏明强去买记忆中女儿小时候想要的计算本,抬头却认不出几个小时前还在一起的女儿苏明玉……

可能有些观众认为这种转变未免也太快了,广州医科大学附属第三医院荔湾医院神经内科主任医师韦朝霞指出,电视剧中苏大强这一系列的症状,正是阿尔茨海默病——俗称老年痴呆症引起的器质性精神障碍。


老年痴呆症初期症状不明显 
85岁以上老人患病率近一半

韦朝霞介绍说,阿尔茨海默病是除癌症和心脑血管病之外的第4大疾病,患病人数庞大——据不完全统计,2015 年全球约有4700万老年痴呆症患者,预计到2030年将达7500万。

大多数人可能觉得老人家年纪大了,记忆力下降,容易忘事儿,有点小脾气,总是想起过去,甚至偶尔迷路都“很正常”。韦朝霞提醒说,其实这些可能都是老年痴呆症的前期征兆。正因为大家对老年痴呆症的前期症状不太了解,对家里上了年纪的长辈出现上述征兆也不太当回事,“甚至很多医生也无法早期诊断。”韦朝霞说,所以目前老年痴呆症仍难以做到有效的早预防、早发现、早干预。

韦朝霞进一步解释说,老年痴呆症是一种起病隐匿、发展较慢、不断进展的神经系统退化疾病,主要的发病人群是65岁以上的老人,但并非说“人老必痴呆”,也可发生于相对年轻的人群。不过,随着年龄的增长,这种病的发生率确实会有所上升,80岁以上约1/4的人群患病,而85岁以上老人患病率则接近一半,对家庭和社会带来很大的负担。

阿尔茨海默病无法逆转 
早发现早干预尤为重要

韦朝霞说,阿尔茨海默病目前仍是一种无法通过治疗得以逆转的疾病。

“因此,避免诱因、减少发病率和早发现早干预尤为重要。”她说,10%左右的阿尔茨海默病患者有遗传因素或家族史。除此之外,抑郁症、疱疹病毒感染、牙周炎、高血糖、高胰岛素血症、高血压、高血脂、吸烟、房颤、独居、有重金属接触史等都有可能是诱发阿尔茨海默病发病的危险因素。

只要用心观察,其实这种病早期还是有不少“蛛丝马迹”可循的,最常见是记忆力减退,尤其是对近期事物容易遗忘,可能对30年前的事记忆犹新,而提起3天前发生过的事却一脸茫然。早期的患者还会出现不能完成曾经熟悉的工作、有语言表达障碍、搞不清时间和地点的情况。比如,经常做家务的老人家突然不会做了,经常话到嘴边却不知道如何用正确的词语表达,或者说出来的话让人很难理解,年份、季节、日夜节律紊乱,不能认识周围环境,出门经常迷路等。

除此之外,早期患者还可出现判断力、理解力下降,情绪、行为、性格有异常改变,对周围事物丧失兴趣。比如冲红灯过马路,与人交流跟不上节奏,把煮熟的食物放到衣柜或者洗衣机,情绪无端突然高涨或者低落、甚至淡漠无表情,性格变得或焦虑悲观,或易怒多疑,对以前喜好的东西不再感兴趣,经常长时间呆坐,或者无精打采、眼神涣散等。

“如发现家人有以上症状,就应该及早送医。”韦朝霞提醒道。

药物可延缓病情进展 
饮食运动助预防干预

据韦朝霞介绍,开发阿尔茨海默病的治疗药物困难重重,目前虽然有几种药物可以延缓进展和不同程度的改善症状,但并不能终止和逆转疾病进展,因此,早发现早干预尤其重要。

她建议,有家族史的人群应该从50岁就开始预防和干预。主要干预措施包括避免上述与该病可能相关的危险因素。

此外,从饮食预防的角度,应减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,多吃蔬菜、豆类、水果和全谷物食物,多食用富含维生素E和B族的食物,日常低糖低脂饮食等。

从运动预防的角度,建议日常坚持适量的中强度有氧运动。比如,每周不低于2小时的快步走,或是跳跳舞;积极参加社交活动、游戏等,避免独处。此外,日常多做些力所能及的家务,保持积极乐观的生活态度,保证睡眠时间和质量。如出现记忆减退、失语(不能说话)、失认(不认识以前认识的人或东西)、迷路等情况,应及时到医院就诊,及早排查,以便及早干预、延缓病情的进展,提高生活质量。

医学指导/广医三院荔湾医院神经内科主任医师韦朝霞
文:广州日报文字记者翁淑贤 通讯员黄璀玥
图@视觉中国
编辑:吴婉虹


链接:http://www.gzcankao.com/news/wx/detail?newsi=419083&time=1554690149488

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